Заявление о выдаче судебного приказа

Мировому судье судебного участка № _____
___________________ округа г.Архангельска
Адрес:__________________________________

Истец:__________________________________
Адрес:__________________________________

Ответчик:______________________________
Адрес:__________________________________

Сумма требования:_______________ руб.

Государственная пошлина: ___________ руб.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче судебного приказа

Описать основание (одно из приведенных в ст. 122 ГПК РФ) дающих право на получение судебного приказа.

Статья 122. Требования, по которым выдается судебный приказ
требование основано на нотариально удостоверенной сделке;
требование основано на сделке, совершенной в простой письменной форме;
требование основано на совершенном нотариусом протесте векселя в неплатеже, неакцепте и недатировании акцепта;
заявлено требование о взыскании алиментов на несовершеннолетних детей, не связанное с установлением отцовства, оспариванием отцовства (материнства) или необходимостью привлечения других заинтересованных лиц;
заявлено требование о взыскании начисленных, но не выплаченных работнику заработной платы, сумм оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) иных сумм, начисленных работнику;
заявлено требование о взыскании начисленной, но не выплаченной денежной компенсации за нарушение работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 121, 122,

ПРОШУ:

1. Выдать судебный приказ на взыскание с гр-на _______________________ в мою пользу ______________________________ рублей
2. Взыскать с гр-на _______________________ в мою пользу государственную пошлину в размере __________________ руб.

Приложения:
1. Копия заявления.
2. Квитанция об оплате государственной пошлины.
3. Доказательства наличия основания для взыскания.

______________/_____________

Поделиться этим материалом в социальных сетях